“中国武术源远流长，南拳北腿、东枪西棍看似非常厉害，但中国近代的武林高手在面对西洋手枪时却无可奈何，十步之外就被一枪撂倒。技术的革新使战争从冷兵器走向了热兵器时代。而当今医疗，也正在面临一场巨大的技术冲击，那便是互联网开启的云智时代。”中国工程院院士、中日医院院长王辰的一番话，激起了台下的阵阵掌声。
11月4日，第十一届中国医院院长年会分论坛之“云智驱动——定义未来医疗协同”如期举办。中国工程院院士、中日医院院长王辰，北京大学第三医院党委书记、副院长金昌晓，首都医科大学附属北京天坛医院原党委书记宋茂民，苏州大学附属第一医院院长侯建全，济宁市第一人民医院副院长唐长冬，唐山市人民医院院长胡万宁，柳州市柳铁中心医院院长张其顺，中国电信集团公司医卫行业营销拓展部总经理王志恒等嘉宾，与现场数百名观众一起分享了“互联网+”时代的思考。
王辰：正确认识云智时代
在“互联网+”的大背景下，医疗界已被各种信息化形态全方位渗透。
中国工程院院士、中日医院院长王辰
医疗大数据以其海量、多台、快速、价值、真实的特点，带来了临床研究的革命，并为智慧医疗提供决策支持，为精细管理实现资源共享；互联网改善远程医疗协同模式，打破空间界限，为远距离患者提供医学帮助；物联网有助于提高医疗质量监管，对医护工作节点实时记录，对诊疗全过程进行质量追踪，对药械运行状态实时监控，对患者进行管理监督；人工智能AI通过信号量化和影像识别，极大提高了诊疗效率，给医学界带来了希望和憧憬……
但是，新技术是把双刃剑，在看其长处的同时，还应该清楚的认识它的短处。互联网无法传输人文情感信息，物联网采集数据指标相对简单固定，大数据涉及个人隐私保护，人工智能存在“机器思维”的短板。
医疗的专业性、复杂性、社会性使之不能简单复制其他行业的经验。因此医疗界应预见新技术的局限性，以管理来弥补短板。
唐长冬：云平台编织服务网
济宁市第一人民医院始建于1896年，是一所历史悠久、文化深厚的百年名院。近年来，医院借助互联网数据云技术，实现了140余家医院区域医疗协同，编织了同质化医疗服务体系，让群众不出乡镇，即可享受到三级甲等医院优质医疗资源，取得了实实在在的效果。主要做法为：打造“四个中心”，组建“三个平台”，构建“四个共同体”。
济宁市第一人民医院副院长唐长冬
首先，医院通过建立医疗智慧云平台，成立济宁市远程医疗中心，包括济宁市影像诊断中心、济宁市心电诊断中心、济宁市医学检验中心、济宁市病理诊断中心。其次，建立了远程医疗、消毒供应、教学培训“三大”共享平台；再次， 自2009年起，医院逐步形成3个三甲院区、19个二级医院、4个社区服务中心、8个社区服务站的济宁市第一人民医院医疗集团，最终构建了“集团式、卫星网、三级医疗一体化”的发展模式。
张其顺：借外力助升级
柳州市柳铁中心医院风风雨雨走过了71年历程。近年来，医院加强了信息化建设，实现了在转型中崛起，在崛起后辉煌。
柳州市柳铁中心医院院长张其顺
今年5月17日，医院与中国电信启动柳州首家“智慧医院”建设，第一阶段共建项目包括影像云建设、心电云建设、有线电视建设、搭建WIFI网络、远程医学中心建设等十二项。一改以往信息系统落后，各系统信息孤岛的情况，实现了国家、地区、基层医院实现三级互通网络。
除加强自身信息化建设外，医院还借助中国电信的力量，帮扶下级医院：一是远程医技协同，为医联体成员医院完成DR、CT、MR、B超、内镜、心电图等业务的远程协同诊断；二是针对疑难杂症，完成院内和医联体内专家的多学科远程会诊（MDT）；三是通过日常中的业务协同、远程教学和远程讲座，快速提升医联体整体医疗服务能力。
今后，医院仍将与中国电信通力合作，采用购买服务方式，为医院信息化发展增添羽翼。
宋茂民：云智驱动医联体高效运行
组建医联体是要解决“看病难”，但对话患者来说，只有能获得大医院的诊疗，才能把患者留在社区。为此，“云”服务是必然选择。
首都医科大学附属北京天坛医院原党委书记宋茂民
在医联体中，“云”服务的优势体现在以下五个方面：
一是宏观医疗管理，如何有效实现健康档案数据化管理，对慢病、重大疾病高危人群等疾病日常管理，通过有效、实用的穿戴产品，便于随时监测生命体征和体内主要指标，一旦发现病情，便于基层医院及时向上级医院汇报。
二是医疗协同管理，如指南、路径、规范、病案一体化管理数据化，实现临床数据规范化、患者去向管理、诊断技术依托云平台共享、治疗技术依托云平台共享等。
三是医护会诊出诊管理，例如上级医院为基层患者订制会诊专家团队，会诊做到随时、随身、随地、随意。
四是满足患者需求，通过日常健康管理数据在线和日常疾病管理数据在线等手段，为患者提供疾病、药物、费用等在线咨询，推送个性化信息。
五是教育培训和科学研究，如在网上建立医护技业务档案，为下级医院定制个性化培训，进行互动学习，医联体科研人员依托云平台进行科研资源共享等。
侯建全：云社区助力分级诊疗
苏州大学附属第一医院创建于1883年，历经百余年发展，医院目前拥有两个院区，开放床位3000张，开设37个临床科室和8个医技科室，14个国家、省部级以上培训示范基地。医院先后获得江苏省文明单位标兵、健康报医院改革创新奖、江苏省首批平安医院、全国医院文化建设先进集体等荣誉，2013-2016年，医院位居艾力彼医院管理研究中心·中国地级城市医院·竞争力百强排行榜榜首。
苏州大学附属第一医院院长侯建全
分级诊疗是新医改的要求，云社区模式对于分级诊疗的落地有显著意义。云社区不同于简单的远程会诊,关键在于对医师的指导，探索如何提升全科医生的医疗服务水平。医院于2017年年初搭建的云社区，通过信息化的手段，使基层卫生中心可以享受到二级医院及三级医院的诊断、治疗、教育培养等服务。
同时，云社区依托信息实现平台的共享共建，标准化了脑卒中临床解决方案和肿瘤防治的临床解决方案，完善了社区国产设备的标准配置，推进了优质医疗资源的有效下沉，激发了民众健康素养的自我增加。
胡万宁：建立互联互通云平台
唐山市人民医院始建于1943年，是唐山市最早的公立医院，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、社区卫生服务于一体，以肿瘤治疗为特色的大型三级甲等综合医院。近年来，医院和中国电信倾力打造了医联体云平台，效果显著。
唐山市人民医院院长胡万宁
医院通过互联网搭建起与医联体内医院的专线，打造互联互通的云平台系统，实现临床诊疗信息的互联互通。医联体内医院共享人才资源、技术资源、设备资源、教育培训资源、品牌资源等，实现资源共享。
例如，集团内远程诊断服务平台包括影像云、病理云、心电云，医院专家可提供远程诊断指导，解决集团内基层单位诊断能力不足问题，实现集团内诊断水平同质化，使患者在家门口就可以享受到三级医院专家诊治水平。同时，医院还对下级医院的影像科、心电图室进行托管。
下一步，医院将以各县区医院为支点，以分级诊疗为主要内容，以“互联网+”为手段，逐步形成互联互通、互惠互利、资源共享、便民高效、各自独立核算的数字化医疗联合体。
王志恒：中国电信助推医卫云时代
十九大提出“实施健康中国战略”要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务，要支持社会办医，发展健康产业。中国电信医卫云网端用整体解决方案，助力“健康中国”战略。
中国电信集团公司医卫行业营销拓展部总经理王志恒
首先，中国电信面向各级卫计主管部门，提供医卫云解决方案，先后为福建省、安徽省、贵州省、陕西省、湖北省、辽宁省等地的卫生计生委提供信息化服务。如贵州省今年率先在全国实现全省乡镇社区医院远程医疗全覆盖，平台、机房、网络、终端等都由贵州电信建设。
其次是面向医联体建设医疗协作平台。中国电信以滁州市第一人民医院、滁州市第五人民医院、滁州市中西结合医院为中心医院，建立滁州医联体影像、心电诊断中心，为基层医疗结构提供远程诊断与协同服务。
再次是面向医疗机构，提供云医院解决方案。在上海同济医院两地三中心“全数据、永保存”云灾备项目中，中国电信实现了院内数据上云，云上承载影像归档存储、管理和共享等应用，实现影像远程诊断、在线调阅；在上海本地、内蒙两大数据中心实现两地三中心灾备，保障核心业务的连续性；“全数据、永保存”云灾备，节省医院存储和运维成本。
今后，中国电信将继续支持中国医疗界发展，携手开启中国医疗云时代的新未来。
金昌晓：奏响云智驱动新乐章
诺基亚被微软收购的时候，诺基亚老总说了一句话：“我们不知道做错了什么，但是我们就是输了。”当时，许多在场的诺基亚高层潸然泪下。
北京大学第三医院党委书记、副院长金昌晓
是的，马车也没有做错什么，恐龙也没有做错什么。时代变了，环境变了，你的步伐跟不上，自然就被淘汰了。
北医三院很早就与时俱进，开始了信息化建设，先后经历4个阶段：第一阶段是建立管理信息系统（HIS），以财务为核心实现管理的规范化与电子化；第二阶段是建立临床信息系统（CIS），以医嘱为驱动，提高医疗服务质量和患者安全；第三阶段是建立医院信息集成平台(HIE)，以交换为协同，实现业务集成协同和信息共享；第四阶段是大数据挖掘与利用(DT)，以数据为导向，实现数据区域信息共享。
在新的历史时期，医院为信息化建设制定了四个目标和八项任务。四个目标是减少医疗差错、控制医疗成本、改善就医体验、提高服务效率。八项目标是夯实基础，建立灾备中心；加固安全，保障业务连续；流程优化，改善就医服务；拓展移动，提高工作效率；加强运营，推进精细管理；深化应用，提升医疗质量；数据挖掘，开拓数据利用；互联互通，协同集团发展。
信息化建设是一项统筹的、有序的、动态的、可持续的系统工程。北医三院将持续改进，有效协同，奏响云智驱动的新乐章。
