盈诺医疗观察到，上海工商局，有21个分局。已有两家对药企动手。
▍行贿多家医院，第二大推广公司被打手心
接连几天，先有中美施贵宝涉贿，被杨浦局开87万罚单，随即大王出拳——检查总队将全国第二大推广公司——泰凌的商业贿赂公布，并罚金1160万。
相似的是，两家公司接到处罚告知书后，都没吱声；不同的是，被罚的依据：一个是《中华人民共和国药品管理法》、一个是《中华人民共和国反不正当竞争法》。
事实证明，在证据确凿的前提下，两个法律都能将医药商业贿赂，叫到讲台上、打手心。
▍兑费，5895万
上海工商局检查总队的《行政处罚决定书》显示，在药品推广销售过程中，泰凌医药信息咨询（上海）有限公司（以下称泰凌上海），通过医药代表向多家医院的相关人员行贿，从而使药品上量。
费用以“会务费”、“推广费”等名义出账后，由药代以会议赞助、科室聚餐、赠送礼品等形式兑付。从2014年至案发，总计兑付5895万余元，带来3.1亿的销售收入，实际违法所得1142万余元。
▍工商神通，啥都能查到
检查总队收集了很多证据，包括医院相关人员的笔录、转账记录、药代的推广数据统计、配送公司的流向、旅游公司的材料、涉案产品利润表等等，查了个门儿清。
由此判定，泰凌上海违反了《中华人民共和国反不正当竞争法》第八条第一款“经营者不得采用财物或者其他手段进行贿赂以销售或者购买商品。在帐外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处；对方单位或者个人在帐外暗中收受回扣的，以受贿论处”的规定，构成商业贿赂行为。
依此法律，决定没收违法所得1142万余元，并罚款18万元。
▍药企不送钱，医生干不干？
标签连续两起处罚，业界对此的讨论，跳不出“合规”二字，恐怕也是此刻上海乃至所有医药人，不知所措关键。
所谓合规，即符合两部法律（药品法和反不正当竞争法）的规定，想要完全合规，根据法律条款，则不能给予医生利益换取药品的销量。真正要做到这一点，对药企、药商来说，也不难——拜访只凭红口白牙、开会全靠话疗洗脑。玩语言，营销人的天赋海量。
只是，手握处方权、掌控药品兴衰的医生配不配合，是个问题。至少可以肯定的是，在当前薪酬制度下，非被饿死两口子不可。
▍踩刹车，不带金，或倒逼医生薪酬改革
这个问题，还是能归结到“破除以药养医”的话题中讨论。
为了破除这个存在几十年的机制，已经做了不少工作：药品加成已经取消了；重罚药企后，带金也能收敛不少，但医生的阳光收入——这关键的一环，成为“木桶原理”中短缺的那一块。带金销售还能存留，和此不无关系。
如果谈到医生薪酬改革，那更是烧脑，到底给多少为好？以什么为标准？医生满意的基准线在哪？达不到医生要求，这边涨了工资那边继续收回扣，改革岂不前功尽弃？
有太多的难题亟待解决，也非一日之功。当前，既然药监、工商等部门都在出拳打击，带金还是先停为好。干脆不给钱，看看医生的反应，说不定能倒逼医生薪酬改革的加速，重塑阳光的医药生态。
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