近日,代谢性疾病领域权威杂志Metabolism-Clinical and Experimental上发表了一篇研究文章,研究人员旨在通过一个横断面研究来探究肥胖人员鸢尾素和瘦素水平与胰岛素抵抗之间的关系。并通过巢式病例对照研究来评估鸢尾素和瘦素作为2型糖尿病(T2DM)预测指标的潜在作用。
这两项研究都是在纵向VA NAS队列中设计实施的,这项横断面研究纳入了111名非肥胖者和105名肥胖者,根据他们的空腹糖耐量被分为两组。在巢式病例对照研究中,47名T2DM患者和140名非糖尿病对照者入选。研究人员对受试者T2DM确诊前3-5年收集的血清标本进行分析。研究人员采用ELISA和放射免疫分析法分别测定了鸢尾素和瘦素的浓度。
在横断面研究中,当将受试者基于空腹血糖耐受进行分组,组间鸢尾素水平没有差异。当将受试者根据肥胖状态进行分组,肥胖组鸢尾素和瘦素的浓度显著高于非肥胖组(分别有P=0.03和P<0.001)。鸢尾素浓度与瘦素浓度呈正相关(r=0.392,P<0.001)。在巢式病例对照研究中,未经调整的模型中瘦素浓度是糖尿病发生的显著预测因子(P=0.005),但在对BMI进行校正后,鸢尾素浓度没有起到类似的作用。
由此可见,肥胖组瘦素浓度较高,无论糖耐量如何。空腹血糖受损的肥胖者较糖耐量正常的非肥胖者循环鸢尾素浓度较高。鸢尾素浓度并不能前瞻性地预测糖尿病发生风险。
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