糖皮质激素口头语常称为“激素”。随着医学科普知识的普及和滥用激素所产生副作用的影响,人们对激素谈之色变。
激素是一把双刃剑,正确、合理的使用激素,可达到事半功倍的效果。所以平时也不必谈激素色变,只有对皮肤长期滥用激素,才会引起激素的依赖症状!
一、滥用激素和激素副作用的产生
激素在炎性疾病的治疗上具有非常重要甚至不可替代的作用,如对自身免疫性疾病的治疗,过敏性疾病的治疗,严重创伤急救的治疗,严重感染中毒休克的治疗。
外用激素在炎性、过敏性、增生性皮肤病甚至美容性皮肤病的治疗上具有划时代的意义和不可缺少的作用,改变了传统治疗皮肤病的理念。
但如果长期、大量、无选择、无节制地随意使用激素,就会产生激素的副作用。如皮肤潮红,毛细血管扩张,痤疮(粉刺或痘痘),色素异常,多毛,皮肤病反弹,自身激素分泌抑制等副作用。
甚至产生皮肤感染性疾病,如毛囊虫皮炎,毛囊炎,体癣等,使皮肤病的治疗更加复杂化,难治化。这是由于外用激素抑制皮肤组织对糖的利用,抑制皮肤胶原蛋白的合成,使血管扩张疲劳所产生的。
二、 激素外用的生理作用
科学发现并逐渐利用改造激素约有150年的历史,激素是由肾上腺皮质分泌的,称为氢化可的松,能增加人体的应激性,帮助人渡过炎症和创伤的反应。
具有促进糖异生,对抗胰岛素的作用,使组织对糖的的利用降低;减少蛋白质合成,促蛋白质分解;抑制脂肪合成,使脂肪分布发生异常,呈向心性分布;
改善局部微循环,抑制成纤维细胞的活力;抑制组织炎症反应的传导,抑制炎症细胞的释放和增生,并加速炎症细胞的破坏,从而降低炎症反应,帮助机体逃避炎症和创伤反应。
根据激素的抗炎和抗增生作用,医学专家用激素治疗湿疹,银屑病,白癜风和炎症后色素沉着等皮肤病,使皮肤瘙痒,红斑,丘疹,脱屑,肥厚,水疱,色沉等症状达到抑制甚至消退的目的。
在临床诊治过程中,相当多的病人拒绝使用激素,尤其是外用激素,使皮肤病的治疗未得到最佳治疗方案,甚至失去最佳治疗时期。
所以需要对激素的应用有一个正确的认识。既要肯定激素的治疗作,以要避免激素的副作用。
作者:朵嘉浓秋莲护肤老师