从理论上讲,任何一位听力障碍者均可能成为助听器的使用者。在选配前,还是要详细了解一些影响选配的相关因素。
1. 期望值
对助听器选配来说,了解听障者的态度常常比看懂听力图更重要。经济收入偏低的听障者及家人对昂贵的助听器的期望值往往更高。
2. 对听力损失的认知
承认自己的听力有问题常常是选配成功的前提。
3. 对听力的需求
对有些人来说,他们的工作和生活更多地依靠听力,如教师、音乐家和商人等。他们需要听清低强度的话语,即便是轻度的听力损失可能对他们来说都是不能接受的。
4. 听力障碍的后果
听力下降后对听障者的工作和生活质量到底影响有多大?
5. 自我形象
当人们看到一个佩戴助听器的人,可能把他/她看成是残疾人,或者看上去年老,或者不是很聪明。此时要看听障者本人如何看待这些问题。
6. 个性
自认为可以掌握命运者比听天由命者可能更容易使用助听器。而外向型者也比内向的人容易从使用中受益。
7. 医务人员、家人、其他成功使用人士的推荐也起到很大作用。
8. 年龄
高龄常常限制对助听器的操作使用,如手脚不灵活而难以调节音量开关和取放电池、将耳模放入外耳道等。
9. 外观
无论年龄如何,听障者总希望助听器看不见才好,尤其是当青年人面临学习、就业和恋爱婚姻问题时。
10. 听力损失的程度
这常常决定听障者是否对助听器满意和日常使用的时间。
(1)轻度损失
大部分听障者不需要接受助听器,少数试用以后发现,噪声放大超过了想听到的言语声。
(2)中度损失
此类听障者近距离听人说话没有困难。从他们的发音中,人们可以听出发音清晰度欠佳、音素替换和发音走样(失真)。他们能从助听器中获得帮助。
偏重一点的听障者可以听懂大声谈话,但在集体谈话或有背景噪声的情况下就会感到困难。他们具有足够的残余听力使用听觉反馈来学习或保持自己的言语能力,而且助听器对他们会有很大帮助。
(3)重度损失
这类听障者可以在近距离听到大的声音或谈话,甚至可以辨别环境噪声或元音,但不能察觉辅音。助听器可以保证他们基本的正常交谈。
(4)极重度损失
他们已经不能仅仅依靠听力与他人交流了,多需要唇读的帮助。助听器常常不能完全补偿听力损失。但是助听器可以帮助他们保持与外界的联系,知道周围所发生的事情,并提高唇读的辨别率。许多听障儿童早期选配了大功率助听器可以开口说话。目前,极重度听损仍然是人工耳蜗的主要适应证。