大众网济南11月3日讯 7月下旬，受济南市卫计委委派，济南市第三人民医院手外科副主任医师赵亮赴湘西土家族苗族自治州民族中医院开展医疗援建任务，帮助其开展显微外科工作，至今已三个月的时间。
知己知彼，百战不殆。一到湘西，为了保证工作顺利开展，赵亮详细了解了该院的基本情况。湘西土家族苗族自治州民族中医院是一家集医疗、教学、科研、康复于一体的综合三级甲等中医院，是国家地市级重点中医院和国家重点民族医院，是中国民族医药学会土家族医药专业委员会主任委员单位。开放床位600张，在职职工631人，是具有一定规模和民族特色的医院。该院拥有3个国家级重点科室，2个省级重点科室，以土家医药，苗医苗药以及康复治疗为优势特色；目前中医院正在建立整合了传统医药、现代康复、现代医疗、养生疗养、旅游休闲、度假商务为一体的湘西红枫谷康养中心。可以说依托湘西得天得厚的自然环境，医院前景十分美好。
但在目前，该院的手外科仍旧处于空白，之前购置过的显微镜、显微器械等设备已经在仓库内封存4年之久。看到这些亲切的身影，赵亮不禁想起，在市三院手术室里，这些设备可是“炙手可热”的“大宝贝儿”、“大忙人儿”，每月动辄上百台的显微外科手术可离不开它们。对显微外科医生来说，这些“镜子”就是自己的“红颜知己”，“她们”懂事温柔，善解人意，无私的给手外科医生呈现宁静清晰的视野，使他们在结扎血管、神经吻合的时候如虎添翼。
熟悉基本情况后，赵亮迅速开始开展工作， 2个月的时间内，他开展显微外科手术14台次，其中2台岛状皮瓣手术是该院首例。“红颜知己”得以重见天日，赵亮的显微外科技术也可以大展身手了，而赵亮对此却并不满足。
由于医院地处西部民族地区，受制于经济发展水平，医护人员理论和技术水平参差不齐，科室管理效率不佳，诊疗硬件设备条件差，诸如此类的问题，都对临床工作产生了或多或少的影响。赵亮深知加强科室管理的重要性，所以在完成日常骨科诊疗工作同时，注重提高工作人员业务能力，他制定并组织了教学查房，建立了科室业务讲座制度，开展显微外科理论及初级实践操作培训，规范了核心制度、流程的培训。
中医院的骨科专业发展相对薄弱，为了促进骨科专业水平整体提高，赵亮经过深思熟虑，向民族中医院领导提出了他对医院骨科发展的思路和办法，得到了当地院领导的肯定和支持。
独木不成行。赵亮迅速把自己的想法与“大本营”-市三院进行了汇报，得到了院领导和兄弟科室的大力支持。一个链条式医疗技术援建的想法初具模型。
第一步，赵亮受湖南省湘西土家族苗族自治州民族中医院的委托，邀请市三院脊柱外科主任张震，对该院进行脊柱微创诊疗新技术的技术输出与辅导。这位两次出国进修，有想法、肯实干的年轻副主任对椎间孔镜手术“有一套”！张震带着湘西人民的企盼和三院领导的嘱托赶赴湘西。在与赵亮“会师”并迅速了解患者病史和影像分析之后，张震认为此次湘西之行“大有可为”。为了节约时间，尽快熟悉情况，张震连夜进行了一次术前查房，与患者及家属沟通并详细交待了诊疗计划。
“工欲善其事，必先利其器。”下一步就是搞定“家伙什儿”，到手术室熟悉环境，详细检查全部器械，对医护人员进行现场培训，严格按照要求进行手术室器械消毒和手术设备准备。在完成所有准备工作后，张震心里对即将到来的手术有了底，同时也对湘西州民族中医院骨科及手术室的实际情况“摸了个差不多”。
第二天早晨，张震参加了骨科的大交班，简单介绍了手术技术流程并组织了一次比较正式的教学查房。查房中发现有其他几位患者也有脊柱微创手术的适应症并且乐意接受微创手术。
在做好充分准备的情况下，10月16日，张震主刀进行了湘西州民族中医院首台经皮椎间孔镜腰椎间盘髓核摘除手术。手术顺利完成，术后患者腰腿痛症状即刻消失，那位常年靠吃止疼药维持的老人惊讶不已，一个劲的赞叹“没想到还有这么好的技术！”。“开门红”之后，张震“一鼓作气”完成了该院首台体位复位结合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性爆裂骨折，术后患者腰痛症状基本消失，双下肢感觉活动自如。之后“趁热打铁”对两位复杂腰椎退变、腰腿痛保守治疗无效的患者分别进行了选择性神经根阻滞术治疗，这同时也是当地医院首次进行选择性神经根阻滞诊疗。
短时间内，“市三院来的骨科医生”完成了6台微创手术，安全无痛，效果立竿见影，立刻得到了该院医护人员和院领导的赞许，更在湘西民族群众中激起了一片涟漪，短短两天不断有患者或电话或登门咨询手术。这为脊柱微创技术在民族中医院的顺利开展带来了积极的讯号。
授之与鱼不如授之与渔。借着这个良好的开端，赵亮还将借助市三院创伤骨科的传统技术优势，在专业技术和理论教学方面给民族中医院提供有力的帮扶和支持。趁着回院阶段汇报之际，赵亮书面呈上了自己更具体的援建计划，主要内容包括加强两院业务联系，市三院提供优惠进修政策及更多“上台”机会，开展显微外科理论及初级实践操作集训以及组织在动物标本及人体组织上镜下操作培训等能够实际促进业务发展的技术援建步骤及措施。另外，因显微外科手术所需材料繁杂，市三院领导赠送了肌腱线、慕丝线、手指支具、腕掌支具、肋骨固定贴等医疗物资支援。
下一步，医院还将陆续派出创伤骨科、关节骨科等不同专业骨科专家赴湘西进行技术输出，同时按照帮扶计划将帮助湘西土家族苗族自治州民族中医院培养出一组能初步独立开展显微外科微创手术的工作人员，造福更多的湘西民众。
湘西州历史悠久，文化灿烂， 民族中医院在民族医药领域有几个国家重点专科和实验室，他们目前正在利用地理区位和环境优势筹建相当规模的集休闲、康复、养老服务为一体的康养中心，而这些也为市三院开展医养结合工作提供了思路。
